四维超声和三维超声都是先进的超声成像技术，它们在不同的应用场景中各有优势，不能单纯用好与不好来衡量。

三维超声由多个二维切面的图像合成，最终可生成立体的三维图像，主要用于观察器官的立体结构，而且可以更详细地观察器官的细微结构；而四维超声在三维超声的基础上增加了时间这一维度，可以实时显示动态的三维图像，检查者可以实时调整探头的位置，有助于多角度地观察器官的动态变化。举个例子来说，在做产科检查时，三维超声可以更详细地观察胎儿的面部特征（如鼻梁、嘴唇等）、器官（如心脏、肾脏等）结构等，而四维超声可以观察胎儿的实时动作，如吸吮、打哈欠等，还可以观察胎儿心脏的跳动和血流情况。三维超声更适合观察器官结构，提供的是高分辨率的静态图像，且静态图像便于储存；而四维超声可以提供实时的动态图像，但是由于增加了时间维度，其图像的分辨率和清晰度可能会略低于三维超声，且动态图像的存储和处理会相对比较复杂一些。三维超声和四维超声各有优势，在实际应用中，医生会根据患者的具体情况和检查目的，选择合适的超声技术。

审核：王彦冬 天津市第三中心医院 主任医师